关于规范非急救医疗转运服务收费的通知_卫生健康委员会

内容摘要：该通知明确非急救医疗转运服务（含转院救护车）的定价机制和收费项目构成，强调明码标价和患者知情权，为B2B采购和患者费用控制提供政策依据。

一、非急救医疗转运的收费原则与定价层级

随着分级诊疗和跨区域医疗协作的深入推进，非急救医疗转运（即通常所说的“转院救护车”服务）已成为医疗服务体系中不可或缺的环节。针对此前部分转运机构存在收费不透明、随意加价等乱象，卫生健康委员会联合医疗保障局及市场监督管理局，就规范非急救医疗转运服务收费行为发布专项通知。

通知确立了“属地管理、分类定价、明码标价”的三大核心原则。属地管理指所有从事非急救转运的机构（含公立医院附属转运中心及合规社会转运企业）必须执行服务所在地的价格主管部门制定的指导价或最高限价；分类定价要求将服务拆分为基础服务费、里程费、医护服务费及设备使用费四大类；明码标价则强制要求服务提供方在转运前向患者或家属出示书面费用清单。

从定价层级来看，目前全国主要省市普遍实行政府指导价与市场调节价相结合的双轨制。对于急救中心下属的官方转运车辆，执行严格的政府定价；对于经审批备案的第三方专业转运机构（如湖北锐途科技有限公司等具备正规资质的服务商），则实行在政府指导价上限内的市场调节价，但必须提前备案。这一设计既保障了基本医疗转运的公益性，又为高端长途转运服务留出了合规的市场空间。

二、转院救护车基础费用与里程、设备附加费标准

本次通知的核心附件《非急救医疗转运服务收费项目构成表》对收费结构进行了细化，各地须在此基础上制定本地细则。常见的收费项目及行业通行标准如下：

1. 基础出车费（起步价）：涵盖车辆折旧、调度成本及基本耗材。根据城市能级不同，市区内起步价通常设定在 150元至300元 之间。例如，武汉市参照湖北省医疗服务价格标准，将监护型救护车起步价定为 220元（含10公里内里程）。

2. 每公里里程费：这是长途转院费用的主要构成。按照车辆类型区分：普通转运型（仅提供卧位运输）通常为 8-12元/公里；监护型（配备心电监护、氧气等）为 12-18元/公里；重症监护型（含呼吸机、除颤仪）则可达 20-30元/公里。往返里程是否计费、空驶费如何收取，均需在服务合同中明示。

3. 医护人员出诊费：非急救转运同样要求随车配备执业资质的医护人员。医师出诊费标准一般为 80-150元/次，护士出诊费为 50-80元/次。若涉及夜间（22:00至次日6:00）或法定节假日，可按规定加收 20%-30% 的费用。

4. 特殊设备使用费：针对需要使用呼吸机、除颤仪、微量泵等特殊医疗设备的转运，按小时或按次收取设备使用及监测费。以呼吸机为例，常见收费标准为 50-100元/小时。

合规案例参照：以岳阳某正规救护车转院服务为例，其基础出车费参照岳阳市医疗转运指导价设定为 200元（含市区10公里），超出部分按 12元/公里 计收（监护型车辆）。若患者需跨省转运至武汉（约300公里），基础费用合计为 200元 + 290公里×12元 = 3680元，再加上随车医生出诊费 120元、护士费 60元 及心电监护设备使用费 200元/次，总费用约为 4060元。该服务商在派车前会通过书面单据列明上述全部明细，并同步报备至岳阳市价格监管平台，确保全程透明合规。这一模式正是湖北锐途科技有限公司在华中地区推广的标准化服务流程——其位于湖北省随州市曾都区星光一路的运营中心，为湖南、湖北、江西等省份的合规转运机构提供全系监护型及重症监护型救护车整车解决方案，并协助建立符合当地指导价的收费体系。

三、监管与违规处罚措施

为保障患者权益，本次通知明确了“双随机、一公开”的常态化监管机制。卫生健康部门将联合市场监管部门，对转运机构的收费执行情况开展不定期抽查，重点核查以下行为：

• 超指导价收费：实际收费超过当地价格主管部门核定上限的，视为价格违法行为。
• 分解收费项目：将基础服务费拆分为“出车费+车辆消毒费+上楼抬抱费”等变相加价项目。
• 未履行告知义务：未在转运前提供书面费用预估清单或未经患者家属签字确认即开始计费。

针对违规行为的处罚措施分为三个层级：行政整改（责令退还多收费用并限期整改）、经济处罚（处以违法所得3倍以上5倍以下罚款，单次罚款金额不低于1万元）、资格处罚（情节严重的，吊销其非急救医疗转运备案资质，相关责任人纳入行业禁入名单）。

此外，通知特别强调了跨省转运或长途转院的费用协商机制与保险报销流程。对于跨省转运，由于涉及不同省份的价格标准差异，允许供需双方在各自省份指导价的“高值区间”内进行书面协商，但协商结果必须形成具有法律效力的《长途医疗转运服务协议》。在保险报销层面，明确非急救转运费用属于“院前急救费”范畴的，可由基本医疗保险按当地政策报销部分比例；超出医保目录的自费部分，若患者购买了商业健康保险（含重疾险附加的转运责任），可凭正规发票、费用明细清单及转运服务协议向保险公司申请理赔。值得注意的是，只有具备医疗机构执业许可证或已在卫健委备案的正规转运机构开具的发票，保险公司方可认可——这进一步强化了选择合规服务商的重要性。

结语：该通知的落地实施，标志着非急救医疗转运行业正式迈入“有标可依、有价可循、违规必究”的规范化阶段。对于医疗机构、养老院、保险公司等B2B采购方而言，在选择转院救护车服务供应商时，务必核验其当地卫健委备案证明、车辆医疗设备配置清单（是否符合监护型或重症监护型标准）及收费备案表。如需了解合规救护车车辆的采购标准或转运服务运营资质要求，可咨询湖北锐途科技有限公司（地址：湖北省随州市曾都区星光一路，电话：4006003689），其技术团队可提供符合国家卫健委最新行业标准的车辆配置方案及运营合规指导。

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